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3月20日15时,国务院联防联控机制召开新闻发布会。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在会上就新冠疫情热点问题进行了回应。
近日北京地坛医院研究发现新冠病毒可能攻击人体的中枢神经系统,针对这一情况,王贵强解释,该病例是1例新冠肺炎危重症患者,他是在治疗过程出现了抽搐、意识障碍,表现为中枢神经系统受累的表现。所以,医生们做了脑脊液的检测,在脑脊液里确实发现了新型冠状病毒的核酸,提示这种病毒可能是导致中枢神经的表现的原因。
很多病毒性疾病都可以累及到神经系统,病毒进入到血液循环,发生病毒血症,突破了血脑屏障,进入到颅内,就可能导致脑炎、脑膜炎,比如流感、手足口病等。但累及的概率总体不是特别高,因为它需要进入血液循环,又需要突破血脑屏障。所以从地坛医院来看,其发生的概率也不是很高。
地坛医院一共收治了150多例新冠肺炎患者,目前只有这一例是明确的病毒导致了神经系统受累。这给我们一个重要的提示,就是新型冠状病毒是可以累及到神经系统的。在临床救治方面,也给我们一些重要的参考,比如说出现神志改变或特异的体征,在临床中要监测这些神经系统受累的相关指标,并及时进行干预。因为中枢神经系统受累以后,可能出现脑水肿甚至脑疝,危及生命,所以要及时发现,及时处理,避免因为中枢神经系统受累导致病人的死亡。
从目前来看,新型冠状病毒感染以后,主要还是累及肺脏。从病例解剖上也看到对其他脏器也有受累。这些脏器的受累,是因是果现在很多的科学家、临床医生都在进行相应的研究,我们希望能够尽快拿出一些很好的研究报告,来指导临床实践,精准地进行诊断和治疗。
针对广东、四川、湖北等地出现出院病例复检核酸阳性的情况,王贵强表示,对于新冠肺炎,包括出院患者的转归目前还在研究中,还需要进一步深入研究才能掌握它的特点和规律。
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